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陕西构建医疗帮扶体系 助推健康扶贫

核心提示: 健康扶贫是脱贫攻坚的关键战役,解决因病致贫问题任重而道远,我们将牢记总书记的殷殷嘱托,下足绣花功夫,采取靶向治疗,坚决打赢健康扶贫这场硬仗。

陕西网

2016年底,陕西有建档立卡贫困户78.3万户228.7万人,其中因病致贫20.2万户,患病人数77.8万人。针对这类特殊困难群体数量大、占比高、医治难等问题,陕西省委、省政府坚持精准施治减存量与预防控制减增量并重,充分发挥城市医疗资源丰富的优势,着力构建医院对口帮扶、大病救治帮扶、服务保障帮扶、疾病防控帮扶和精准结对帮扶“五大帮扶”新体系,探索出贫困群众“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”的健康扶贫新路子。2016年,全省因病致贫户减少6万户,患病人口减少18.7万人。

建立医院对口帮扶体系,解决“基层强”的问题

按照“统筹协调、资源共享、精准帮扶、全面覆盖”的原则,101家省市级三级医院对口帮扶111家贫困县县级医院;218家省市县二级医院对口帮扶1634个乡镇卫生院;1830家县乡(镇)医院对口帮扶7633个贫困村卫生室,实现了贫困县医疗机构对口帮扶全覆盖。通过签订帮扶协议,帮助基层培养骨干人才,破解疑难杂症,搭建远程会诊平台,增强公共卫生服务能力。目前全省共组建医疗队119个,派出中高级专家750名,诊疗患者27.1万人次,开展医疗新技术582项,施行各类手术9727例,新建临床专科58个,基本实现了小病不出乡、大病不出县。

建立大病救治帮扶体系,解决“看病难”的问题

围绕大病救治,串点连线织网,下沉优质资源,使贫困群众在家门口就能享受到二三级医院的医疗服务。重点推行四种模式:一是大病救治模式。三级医院采取派驻帮扶救治小组、成立专家组等方式,对农村贫困人口中罹患白血病、胃癌等11种大病的6145名患者,确定救治医院、临床路径和单病种付费标准,已救治4649人,救治率达76%。对其他大病患者,采取新农合、大病保险、医疗救助等方式保障救治,覆盖面达到100%。二是医疗集团模式。由三级医院牵头,组建市级医疗集团,吸纳贫困县医院协作,选派专家团队坐诊会诊,方便了贫困群众看病。全省已建立医疗集团65个,涵盖二三级医院1600余家。三是医共体模式。推行县镇村医疗卫生服务管理一体化,组建医共体112个,56个贫困县实现了90%的病人在县域内就诊。四是专科联盟模式。以专科技术协作为纽带,将贫困县县级医院纳入联盟,已建立儿科、骨科、眼科等21个专科联盟,帮助基层医疗机构提升大病救治能力。

建立服务保障帮扶体系,解决“补短板”的问题

一是夯实基础。实施“基层医疗服务能力三年提升计划”,2017年安排医疗卫生建设项目39个,总投资10.2亿元;投资3300万元,为300个中心卫生院增配医疗设备;筹措2580万元,加快1069个未达标村卫生室建设。二是培养人才。2017年为基层医疗卫生机构定向招聘医学类本科生2520人,培养农村订单定向免费医学生250人,培训基层医务人员3000余人次。三是推进信息化。启动运行贫困县健康扶贫动态管理系统,实现横向纵向互联互通、共享共用;建成市级207个、县级332个、乡镇1419个“一站式”即时结算服务窗口,实现了一条龙服务、一张单据结算。

建立疾病防控帮扶体系,解决“少生病”的问题

全面开展健康扶贫疾病预防控制“八大行动”,即健康知识普及行动、健康促进行动、基本公共卫生服务补短板行动、重点传染病专病专防行动、慢性病地方病综合防治行动、妇幼保健行动、农村环境卫生整洁行动、全民健身普及行动,从源头上遏制疾病发生,减少因病致贫的增量。全省10种重点传染病防控能力明显提升,高血压、糖尿病等慢病患者管理干预基本全覆盖,农村环境卫生整治成效显著,浓厚的疾病防控氛围已经形成。

建立精准结对帮扶体系,解决“不掉队”的问题

深入实施万名医师支援农村卫生工程服务百姓健康行动,组织30万名医务人员与贫困人口建立结对帮扶关系,精准落实“五个一”服务,即签约一个医师团队、建立一份健康档案、发放一张健康卡、开展一次健康体检、确定一名代办人员。贫困人口签约服务率达到90%以上,安康市已为6万人做了健康体检,建立了健康档案。

“没有全民健康就没有全面小康”。陕西致力于健全医疗帮扶体系的创新实践,使我们深刻地认识到:一是提高政治站位,发挥制度优势,构建医疗帮扶体系,实行个性化、定向化精准帮扶,是打赢健康扶贫攻坚战的有力保障;二促进优质资源下沉,构建医院帮扶体系,变“分散碎片型”为“统筹集约型”帮扶,是解决基层医疗资源不均衡的有效手段;三是构建立大病救治帮扶体系,变“单项输入型”为“多元聚合型”帮扶,是破解贫困群众“看病难”的重要路径;四是实施疾病预防控制“八大行动”,变“扶贫救助型”为“源头控制型”帮扶,是从根本上减少因病致贫增量的“第一粒扣子”。

健康扶贫是脱贫攻坚的关键战役,解决因病致贫问题任重而道远,我们将牢记总书记的殷殷嘱托,下足绣花功夫,采取靶向治疗,坚决打赢健康扶贫这场硬仗。

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责任编辑:南楠

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