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关于出血热 这些知识你要知道

核心提示: 秋冬季节正是出血热高发季节,每年我省关中平原各市都有出血热病例报告。目前,引起我国出血热的汉坦病毒主要有两种,由野鼠携带的汉滩病毒型(I型)和由家鼠携带的汉城病毒型(II型)。我省关中地区是I型和II型病毒均存在的混合型疫区。

陕西网讯(记者 袁晨)秋冬季节正是出血热高发季节,每年我省关中平原各市都有出血热病例报告。出血热,又称肾综合征出血热、流行性出血热,目前,引起我国出血热的汉坦病毒主要有两种,由野鼠携带的汉滩病毒型(I型)和由家鼠携带的汉城病毒型(II型)。我省关中地区是I型和II型病毒均存在的混合型疫区。

出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。

1.发热期

主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。

起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。

2.低血压休克期

多在发热4~6日,迟者可于第9病日左右出现,少数在退热后发生休克,多数患者在发热末期或退热同时出现血压下降。主要为失血浆性低血容量休克的表现,患者出现低血压,重者发生休克。

3.少尿期

24小时尿量少于400ml,少尿期与低血压期常无明显界限。少尿期的临床表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱,严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿。

4.多尿期

肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多。第8~12日多见,持续7~14天,尿量每天4000~6000ml左右,极易造成脱水及电解质紊乱。

5.恢复期

随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿量、症状逐渐恢复正常,复原需数月。

接种疫苗和防鼠灭鼠是预防出血热的两大法宝。

1.接种疫苗是预防出血热的有效措施

目前由省政府出资购买、免费在全省出血热重点区县接种出血热疫苗。涉及的重点区县包括:西安市的长安(含沣东新城)、周至、鄠邑、临潼、阎良、蓝田;渭南市的临渭、华州、蒲城、大荔;咸阳市的渭城、武功、兴平、乾县、泾阳;宝鸡市的扶风、眉县、陈仓、凤翔和岐山。外出务工人员应借返乡探亲等时机接种疫苗。

高发地区16-60岁的适龄人群,尤其是接近60岁的农民和刚满16岁的学生,应尽早前往所在区县疾控中心、乡镇卫生院或村医处,积极接种出血热疫苗。

该疫苗共接种3针次,前两针间隔14天,第三针间隔一年。前两针为基础免疫,至关重要,任何原因导致的第二针没有及时、按期接种,都会使该人的本轮出血热要重新开始免疫。

同时需要说明的是出血热疫苗是灭活疫苗(死病毒疫苗),疫苗本身不会引发感染。   

2.防鼠灭鼠

(1)搞好室内卫生,堵塞鼠洞,安装纱窗纱门,防止老鼠入屋,做到无鼠患;

(2)注意食品卫生、食具消毒、食物保藏,防止鼠类排泄物污染食品、食具;

(3)室外周围环境卫生如比较复杂,老鼠容易繁殖生存的,则可放置捕鼠器,投放毒饵;

(4)出入鼠迹明显、鼠患较为严重的区域时,需特别注意个人防护;在室外活动时,注意防止被鼠咬伤。

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责任编辑:袁晨
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